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Direction régionale de santé publique de Montréal

Direction régionale de santé publique

Conseils et prévention

Pour savoir quoi faire ou qui consulter pour améliorer ou protéger ma santé, celle de ma famille ou de mes proches.

Surdose de substances psychoactives

Description

Une substance psychoactive est une substance naturelle ou synthétique qui modifie le fonctionnement du cerveau, les perceptions et le comportement d'un individu.

Une surdose (ou overdose) est la consommation d’une dose excessive d’une substance qui dépasse ce que le corps peut tolérer. Elle peut avoir des effets graves, pouvant aller jusqu’à la mort.

Lors de la consommation de substances psychoactives, les risques de surdose augmentent lors de la consommation de plusieurs substances en même temps. Il est important de reconnaître les signes de surdose afin de réagir rapidement.

Que sont les opioïdes, le fentanyl et les nitazènes?

  • Les opioïdes produisent un effet analgésique et peuvent provoquer de l’euphorie. Ce sont des substances extraites d’une plante, le pavot à opium, ou des produits fabriqués en laboratoire avec des effets similaires (opioïdes de synthèse).

    Le fentanyl est un opioïde 40 fois plus puissant que l’héroïne et 100 fois plus puissant que la morphine. Quant à eux, les nitazènes (ex. : isotonitazène, protonitazène, étodesnitazène, etc.) sont des opioïdes de synthèse de puissance égale ou supérieure au fentanyl.

    Le fentanyl et les nitazènes comportent des risques élevés de surdoses et de décès, particulièrement pour les nouveaux consommateurs, les consommateurs occasionnels ou les personnes qui recommencent à consommer, après un arrêt. 

    Ces opioïdes entraînent également une tolérance accrue chez les utilisateurs réguliers :

    • Lors d’une consommation régulière, l’effet analgésique ou euphorique des opioïdes diminue au fil du temps. Pour éviter les symptômes de sevrage de ces drogues, un utilisateur est porté à augmenter la quantité consommée au cours d’une même journée.

    Le fentanyl et les nitazènes sont vendus sous plusieurs formes (ex. : comprimés, poudres) et peuvent se retrouver en petite quantité dans plusieurs autres produits en circulation, dont les stimulants ou l’héroïne.

Que sont les stimulants?

  • Les stimulants sont des substances qui augmentent l’activité du système nerveux central, l’état d’alerte, l’attention et l’énergie. Ils peuvent aussi augmenter la pression artérielle, accélérer la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire.

    Ex. de stimulants : cocaïne, crack, crystal meth (méthamphétamine), amphétamines.

    La consommation de stimulants en situation de chaleur accablante augmente les risques de surdoses et de décès, quel que soit le mode de consommation (ex. : injection ou inhalation).

Symptômes

Les signes d’une surdose d’opioïdes

Les opioïdes ont un effet sur l’état d’éveil et sur la partie du cerveau qui contrôle la respiration. Leur consommation peut ainsi causer des difficultés à respirer (dépression respiratoire), voire la mort.

Signes d’une surdose d’opioïdes

  • Pas de réaction au bruit (ex. : lorsqu’on crie son nom) ou à la douleur (inconscience)
  • Respiration difficile, ronflante ou absente
  • Lèvres, bouts des doigts bleutés

En cas de surdose d’opioïdes

  • Tentez de faire réagir la personne, criez son nom et parlez-lui fort ou frottez le centre de sa poitrine (sternum) avec force
  • Appelez le 911
  • Administrez la naloxone si disponible 

Les mélanges d’opioïdes avec d’autres substances « dépressives » (ex. : alcool, sédatifs comme les benzodiazépines ou la xylazine) augmentent les risques de surdose mortelle.

À l’heure actuelle, les opioïdes vendus sur le marché illicite sont souvent combinés avec des benzodiazépines.

Les signes d’une surdose de stimulants

  • Les stimulants peuvent aussi causer une surdose lorsque leurs effets deviennent excessifs et dangereux pour la santé.

    Signes d’une surdose de stimulants

    • Hausse de la température du corps
    • Sueurs excessives
    • Palpitations cardiaques, douleurs à la poitrine
    • Panique, paranoïa, confusion, agitation
    • Spasmes musculaires, mouvements incontrôlés
    • Convulsions

    En cas de surdose de stimulants

    • Appelez le 911

    La naloxone ne traite pas les effets d’une surdose de stimulants.

Protection et prévention

Précautions à prendre lors de la consommation

  • Lors de la consommation de drogues issues du marché illicite

    • Évitez de consommer seul
    • Si plusieurs personnes consomment, évitez de consommer tous et toutes en même temps
    • Diminuez la dose de drogue pour tester ses effets
    • Fréquentez les services de consommation supervisée
    • Fréquentez les services de vérification des drogues
    • Si possible, utilisez des bandelettes de détection du fentanyl
    • Ayez de la naloxone disponible et sachez l'utiliser lorsqu'une personne présente des signes de surdose d’opioïde
    • Sachez reconnaître les signes d'une surdose 

    En cas de surdose

    • Appelez le 911

    La Loi sur les bons samaritains secourant les victimes de surdose assure l'immunité contre les poursuites pour possession simple aux témoins de surdose ayant composé le 911.

La naloxone : l’antidote aux surdoses d’opioïdes

Services de consommation supervisée

Services de vérification des drogues

Dernière mise à jour: 2025-04-14